癫痫患者再出院风险的预测

有人大约全澳大利亚出院后30天后于是又病情恶化的%平均20%，其中很多是可以事先防治的。澳大利亚联邦公合计卫生保险和公合计卫生全额服务为中心（CMS）在2012年倡议了“减少于是又病情恶化原先”（Hospital Readmission Reduction Program），该原先对于是又病情恶化%过低的诊所同步进行经济惩处，强力增强了大众对公合计卫生方式也转变的理解。澳大利亚大部分诊所均有效减低了于是又病情恶化%。

在出院后，病征接踵而来不乏挑战，其中一些似乎与起初出院状况并不无关，但可致使其于是又病情恶化。抑郁症病征是一类特别尚可时有发生于是又病情恶化的老年人，因为他们需要遵从复杂的制剂化疗、遵循复杂的安全要求，其化疗措施带有毒性；难治性抑郁症病征有猝死痫性发作的效用；且有潜在理解功能障碍和信念种系统合计患病的低死亡率。

因此，抑郁症病征于是又病情恶化和医务人员急诊的比亦然似乎反弹性上升，值得更进一步同步进行科学研究。但是，对于似乎致使抑郁症病征意之外于是又病情恶化的考量，我们仍鲜为人知。

为鉴定在主要抑郁症为中心遵从视频人脑（VEEG）追踪后，成年人抑郁症病征在30天后于是又病情恶化的无关考量，澳大利亚Dartmouth-Hitchcock抑郁症为中心的Caller等设计了一项回顾性配置文件科学研究。本科学研究发表在Neurology杂志上。

该科学研究对2010年1同月至2013年6同月，865亦然在上述为中心抑郁症单元（EMU）遵从持续出院化疗的病征同步进行统计分析，都有人口统计特质、出院天数（LOS）、抑郁症类型、30天后于是又病情恶化或医务人员急诊的数量及其状况、以及与于是又病情恶化似乎无关的其它考量。

科学研究结果显示，865亦然病征中，49亦然病征在出院后30天后合计时有发生33次于是又病情恶化和40次医务人员急诊，总回院率（encounter rate）为7.0%；其中9亦然病征有少于1次的于是又病情恶化或医务人员急诊。

致使30天后紧急回院的有统计学意义的考量都有：非痫性发作（NES）病史、抑郁症和NES合并出现、因为急性发作首次病情恶化、首次出院星期较长（略高于4.0天vs 5.0天，p＜0.01）；最类似的病征考量都有：活动性信念症状、制剂难治性抑郁症、起先居住地；最类似的医源性考量都有：抗抑郁症制剂不良反应、调整抗抑郁症制剂方案。

综上，除难治性抑郁症和LOS较长之外，信念种系统合计患病和NES也是致使抑郁症病征30天后于是又病情恶化或医务人员急诊的重要效用考量。因此，预先管控信念种系统合计患病似乎降低VEEG后时有发生急症的效用。

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编辑： neuro212